【コレラ】史上最悪のコレラ流行、現在の状況は？ ／イエメン
イエメンでは2017年春から、ほぼ全域でコレラが大流行してきた。だが、7月中旬から減少傾向となっている。世界保健機関（WHO）とイエメン政府は、4月27日～8月27日にコレラの疑いがある症例は57万5249件、死亡者数は2025人だったと発表した。
国境なき医師団（MSF）は、3月30日～8月26日に計9万1645人を治療した。報告された症例の16％にあたる。また、各地を訪問し、モスクの集会やラジオ放送を通じて予防法を周知した。コレラ予防グッズを配ったり、給水ポイントを設置したり、医療関係者を研修したりもしている。
イエメンで活動責任者を務め、6月の帰国後に記者会見を開いた村田慎二郎は「保健省職員への給与の支払いが2016年9月から止まっていて、衛生環境はひどい状態。楽観はできません」と指摘している。
なぜ大流行したのか？
たしかに、患者は減り始めた。だが、衛生水準は低いままであり、病院へ通うのが難しかったり、安全な飲み水が不足していたりするため、再び感染が広がる可能性がある。
今回のコレラ大流行は、医療体制の崩壊も原因だった。イエメンでは長年にわたって紛争が続き、病院や救急活動への攻撃も繰り返されている。
また、経済の停滞と貧困の増加、給排水や衛生設備などの社会インフラが不足していることも、事態を悪化させる原因となっている。
これ以上の拡大を防ぐために
当面はまだ患者が出続けると予想されている。雨期に入ったことで流行のリスクが高まる恐れもある。情勢は流動的なため、地域レベルでの予防活動とバランスをとりつつ、症例管理をする必要がある。
また、患者の立場に立った治療をしたり、流行拡大を防ぐために医学的監視をしたりするなど、医療援助の質の向上も求められる。保健省の全職員に給与を支払うこと、もしくは少なくとも十分な報酬を出すことも重要だ。
http://www.msf.or.jp/news/detail/headline_3547.html
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