2021/08/25【新型コロナウイルス:COVID-19】2類相当からの見直し「ワクチンが接種進めば変更」が4割

現在2類相当となっている新型コロナウイルス感染症の感染症法上の運用見直しについて、m3.com会員に尋ねたところ、医師・医師以外ともに「ワクチン接種がある程度進んだら扱いを変更すべき」の回答が約4割となった一方、「すぐに扱いを変更すべき」「当面、扱いを変更すべきではない」の回答もそれぞれ2割以上を占め、意見が分かれる結果となった。
また、現在の2類相当の扱いが病床ひっ迫の一因になっていると思うかという問いに対しては「思う」が約半数を占め最多となったが、「病床ひっ迫のみで考えることは危険」等、慎重な対応を求める声も寄せられた。
Q 新型コロナウイルス感染症に関し、現在の2類相当の扱いを見直し厳格措置を緩和することについてどう思いますか。 
開業医の32.7%、勤務医の40.3%、医師以外の47.8%が「ワクチン接種がある程度進んだら扱いを変更すべき」と回答し最多となった一方、「すぐに扱いを変更すべき」「当面、扱いを変更すべきではない」の回答もそれぞれ2割以上を占め、意見が分かれる結果となった。
Q 現在の2類相当の扱いが、病床ひっ迫の一因になっていると思いますか。
医師・医師以外ともに「思う」が約半数を占め最多となったが、「病床ひっ迫のみで考えることは危険」等、慎重な対応を求める声も寄せられた(後述)。
Q 新型コロナウイルス感染症の、感染症法上の扱いについて、お考えをお寄せください。
・未だ感染症としての特徴を認識していないので、変更は慎重にすべきである。【勤務医】
・甘く見ていいものではないのは明らか。濃厚接触者の調査についてはワクチンが一定程度接種終了した時点で軽減しても良いと思うが(有症者のみ検査とする方針への変更)。【勤務医】
・現状の流行状況、治療、死亡率などを考えると、変更すべきではない。感染症法の位置付けから対応していない医療機関もあるとされるが、対応している側から見ると、感染対策がしっかりできていない中で患者を扱うのは非常に危険であるし、新型コロナに対する感染対策はこの1年の間、各医療機関が試行錯誤し構築してきており、容易に導入できるものではないと思う。もし2類相当でなくなり感染症法上の扱いの変更で診ざるを得なくなった医療機関が増えれば、十分な感染対策ができない結果院内でクラスターが発生しさらにひどい状況になるだろう。【勤務医】
・COVID感染症は常に変異を続けており、現存のワクチンがどの程度効果を維持できるかは不明確であるため安易に感染症法の見直しはするべきではないように思われる。またそれよりも外来の診療体制の変更等、他にやるべきことがあると思われる。【勤務医】
・2類からの変更で公費負担から、自己負担が発生するか等、難しい問題を含んでおり、コロナ診療に自己負担が発生するようだとマイナス面も有ると考えます【勤務医】
・なぜ2類相当になっているかを考えれば理解できる。いま、治療法も開業医レベルで見られないときに感染症法上の扱いを病床ひっ迫のみで考えることは危険。【開業医】
・無症状者の隔離や神経質なPPE、消毒などの無駄な措置がCOVID-19診療の妨げになっている。【開業医】
・保健所や指定病院のひっ迫状況を考えると厳格な扱いを緩和するのも仕方がない。【薬剤師】
・事態の終息を図ったのは仕方ないと思うが、今は2類を続けていることで逆に医療ひっ迫を招いているように思える。インフルエンザ相当の5類に変更してみてはどうか?【薬剤師】
・後遺症や重篤化した際の対応等については注意を要するが、死亡率はそれほど高くはないので2類扱いは過度な対応と考える。ワクチン接種が進み集団免疫がある程度確保できた時点で扱いを見直す必要がある。【薬剤師】
【調査概要】
・調査期間:2021年8月11日~8月17日
・対象:m3.com会員
・回答者数:計2156人(開業医 : 248人 / 勤務医 : 765人 / 歯科医師 : 69人 / 看護師 : 67人 / 薬剤師 : 920人 / その他の医療従事者 : 87人)
https://www.m3.com/news/open/iryoishin/955051

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